ものもらいに対する治療
ものもらいについて
小さなお子様からご高齢者様まで、年齢を問わず、まぶたが腫れたといって受診される方はとても多いです。
「ものもらい」には、正式な病名として、細菌感染症である麦粒腫と、マイボーム腺の炎症性肉芽腫である霰粒腫があります。
麦粒腫には、腫れる場所によって内麦粒腫と外麦粒腫があります。
原因としては、常在菌である黄色ブドウ球菌による感染が多いため、体調不良のときや疲れているときに発症することが多いです。
また、アレルギー体質でよく目をこすってしまう方、コンタクト装用による刺激が影響する方など様々な要因がいわれています。
麦粒腫と霰粒腫の鑑別について
まつ毛の根元の部位にあるマイボーム腺に発生する内麦粒腫と感染を伴う霰粒腫(急性霰粒腫と呼ばれることもあります)は
明確に区別することは困難なため、まずは細菌感染症に対する抗菌薬投与(点眼、眼軟膏、場合により内服薬)をします。
麦粒腫であれば、抗菌薬が効いて腫れがひき、痛みもなくなり、1~2週間で気にならなくなることがほとんどです。
しかし、化膿が悪化した場合などには、治癒を促すために、穿刺や切開による膿の排出を必要とする場合があります。
圧痛がなくなっても残存するしこりの部分は感染症の要素は乏しく、炎症性肉芽腫である霰粒腫と判断し、
切開掻把が必要か、ステロイド薬投与などで消炎をはかり長期的にしこりが小さくなるのを期待するか、など検討します。
霰粒腫の再発予防
霰粒腫はマイボーム腺が詰まりやすいことが主原因のため、
再発予防のため、瞼縁清拭などマイボーム腺に対するセルフケアが大切になります。
温罨法(まぶたを温める方法)、まつ毛の根元に棲息しているニキビダニに対する専用アイシャンプーなど、
様々なセルフケアの方法を含め、マイボーム腺に関する研究が進められております。
まとめ
発症早期には徹底的な抗菌薬治療、残存するしこりに対する相談、再発予防のための生活上の注意点など
「ものもらい」に対し、しっかり対応していきますので、ご相談にいらしてください。
